文:陳怡瑄 攝影:徐裕庭
尊重關懷、正直誠信、團隊合作
黃瑞仁擔任臺大雲林分院正副院長近十二年期間,致力弭平雲林縣城鄉醫療差距,提供鄉親「急、重、難、罕病醫療服務」,大幅提高雲林醫療水平,雲林縣對他翻轉雲林醫療的貢獻表達感謝,更稱黃瑞仁是「雲林史懷哲」。
說起醫院管理的理念,臺大醫院雲林分院院長黃瑞仁坦言,以三大方向「尊重關懷、正直誠信、團隊合作」為主軸。
團隊合作無間 重大外傷零轉出
雲林縣曾被衛生福利部公告為緊急醫療資源不足地區,加上老年人口全台前三名、低家戶所得,各項先天不利因素造成醫療資源分配不平均、慢性病患缺乏醫療可近性,以及基層醫療缺乏充足後援;黃瑞仁自接任臺大醫院雲林分院院長後,發揮「善用科技力量,為醫療難題找答案」的理念,帶領雲林分院團隊,發展出一系列偏鄉地區急重症資源整合與創新服務,建立過往沒有的創新服務流程,指派馬惠明副院長全權督導,成功克服地理限制和醫師人力不足問題,發展遠距醫療照護模式,如「斗六雙星區域聯防」、「安心雲林e院聯防」、「智慧遠距傷口照護」、「高危新生兒外接即時監測」、「偏鄉兒童心臟篩檢遠距群助」等。
身為雲林唯一重度級急救責任醫院,急診病床每天都滿床,一床難求是常態,遇到重大外傷病人來了、快要休克、要進開刀房,面對的是加護病房沒床、外科醫師不敢開刀的狀況。
在給病人活命的機會理念下,黃瑞仁開始推動「先開刀,再找床」,由資深護理師每天上小夜班前盤點病床,有哪些病人相對穩定,如果今天晚上急診需要病床,馬上可以緊急調度。
而這位「可調度」的病人要送到哪裡?黃瑞仁表示,若轉到一般病房,會臨時增加護理人員負擔。於是,先轉到開刀房的恢復室,由快速反應小組值班護理師擔任主護護理師,這個制度運作下來非常順暢,平均每天要調床的最多就兩床,不會造成負擔,大多數時候只要調度一床。
黃瑞仁驕傲地說,這個制度在全台也是首創,靠的就是急診及加護病房同仁團隊的運作。這個制度推行以來,至今到急診的重大外傷病人是零轉出,相當成功。
正直誠信 在服務中找到從醫價值
再者,黃瑞仁醫師亦非常重視醫師的人格特質,他認為一位好醫師一定要「正直、誠信」醫師不能為了賺錢而提供病人不必要的醫療、不必要的檢查、不必要的手術,這嚴重違反臺大醫療體系的核心價值與醫者的本心。
對他來說,正直就是任何人均不能透過不法行為,獲取不當利益,破壞醫院名譽。誠信則是對醫院同仁說話算話,取得他人的信任,而不是對上欺騙,博取信任,對下隱瞞,掩蓋真相。在醫院團隊裡,黃瑞仁醫師也以身作則,尊重每個人的想法,因為身為團隊的「隊長」,一定要先尊重別人,大家才會願意跟隨,一起朝共同的目標前進。
黃瑞仁認為有三點:「醫學知識要夠、醫學技術要佳、醫病溝通要好」作為民眾信賴的醫院,我們每一位醫師、醫事人員及行政同仁,以醫術為核心,加上良好的溝通和安全又有效率的流程,確保優質醫療服務。同樣的,全院的工作同仁,都能秉持著專業、敬業的精神「各司其職」,大家共同努力追求卓越,這就是雲林分院存在的意義。
尊重關懷 成為雲嘉平原醫療燈塔
黃瑞仁相當強調醫院的文化,即「尊重關懷」。細心與耐心,關係著醫術者的高明與否,同理心則與專業能力無關,反而是與你願意成為一個怎麼樣的醫生有關。
他自許成為一名不但能看到病人的病,也要能感受到病人痛苦的醫者。醫師給病人的不只是疾病治療,更要有「視病如親」的身心靈全面的照護,雖然面對現今糾紛時有所聞的醫療環境,但醫師的真誠付出一定會讓家屬或病患感受到。
而醫師在危急狀況更要臨危不亂、尊重他人。黃瑞仁表示,有些新手醫師在學習過程中,需要多次的練習,主管更要用發自內心的耐心指導,若是職務內容適應不來,也可多作調整,黃瑞仁接著說道,從主治醫師到護理人員,從清潔人員到保全,每位同仁都是院內最重要的一環,關鍵是幫每個人找到最合適的位子。
原先醫師來雲林待不到兩年就想走了,但黃瑞仁知人善任、打造優質環境,並帶領團隊在服務過程中找到從醫價值,現在二○六名主治醫生中,留任雲林超過五年的比例高達五成五,且非本地人,卻在當地買房,把異鄉當故鄉。
他鼓勵同仁參與社團活動,推廣許多動態、靜態社團,讓同仁在閒暇之餘可以培養自我興趣,也可凝聚團隊的向心力。
最後,黃瑞仁期盼未來在前進全人照護醫學中心的道路上,不忘初衷,努力實踐責任與理想,也希望雲林分院以守護中台灣健康為使命,成為雲嘉平原醫療燈塔,持續照顧鄉親健康。
國際英文版 / English version : Yunlin‘s Schweitzer – Huang Ruiren became the medical beacon of Yunjia Plain